ЗАЯВЛЕНИЕ О СТРАХОВОМ СЛУЧАЕ
ЗАЯВЛЕНИЕ О СТРАХОВОМ СЛУЧАЕ
Я, ________________________, заключивший договор страхования
(фамилия, имя, отчество)
транспортного средства (Страховое свидетельство No. ______ от
"___"_________ 19__ г.), сообщаю, что "___"__________ 19__ г.
произошел страховой случай _________________________________________,
(указать, какой страховой случай)
о чем мною "___"__________ 19__ г. сообщено в _______________________
(органы милиции,
______________________.
ГАИ и др.)
"___"____________ 19__ г. Страхователь ______________
(подпись)